Cuidados na realização da biópsia
Alguns fatores devem ser considerados visando um resultado mais preciso:
Método a ser utilizado ( punch, shave, elipse, curetagem): devem ser consideradas as hipóteses diagnósticas possíveis para o caso, e quais seriam os achados histopatológicos para tal diagnóstico e seus diferenciais. Exs: Nas paniculites a biópsia deve ser profunda incluindo tecido adiposo.
Biópsia incisional x excisional: Lesões melanocíticas optar, sempre que possível pela exérese.
Local da amostragem. Evitar áreas escoriadas, cicatriciais ou pós inflamatórias. Sempre que possível optar por lesões mais recentes e sem tratamento prévio. Alguns locais apresentam particularidades que podem dificultar a avaliação da biópsia como por exemplo pernas ( alteração por estase) devendo-se evitar estes locais.
Número de amostras ( lesões em diferentes estágios) : Exemplos de doenças que amostragem múltiplas são indicadas: Pitiríase liquenóide e vasculites.
Fixação : deve ser imediata e em condições adequadas (solução de formalina 10% tamponada), com frasco de tamanho adequado a biópsia (volume de solução aproximadamente 20 vezes o volume da biópsia).
Preenchimento da requisição médica : legível e completa, incluindo informações clínicas pertinentes ao caso e com hipóteses diagnósticas.